Dati Anagrafici
Dati Cliente
Indirizzo ritiro
indirizzo cliente
Supporto da Esaminare
Dati del supporto da esaminare
Dati anagrafici
Nome
Cognome
Società
Codice Fiscale
Partita Iva
Codice Univoco / PEC
Via
Numero Civico
Cap
Città
Provincia
Telefono
Cellulare
Comunicazione SMS
Indirizzo Email
Indirizzo di ritiro del supporto (ritiro SDA a carico nostro) da compilare se diverso dal modulo dati anagrafici
Via
Numero
Cap
Città
Provincia
Telefono
Cellulare
Persona presente al ritiro
Giorno in cui predisporre il ritiro
Dati supporto da esaminare
Supporto
Produttore Modello | Nome del Dispositivo ( OPZIONALE )
Serial Number del Dispositivo ( OPZIONALE )
Inviare foto del supporto con modello leggibile
Max. size: 128,0 MB